Phẫu thuật sụp mi bẩm sinh giúp nâng mí mắt lên khi cơ nâng mi hoạt động yếu. Nhờ vậy, trẻ nhìn rõ hơn và hai mắt cân đối hơn. Tùy sức cơ, mức độ mí che con ngươi và nguy cơ nhược thị, bác sĩ có thể chỉnh cơ nâng mi hoặc treo mí vào cơ trán. Trẻ nên được khám mắt sớm để chọn đúng thời điểm mổ.
Sụp mi bẩm sinh là gì?
Sụp mi bẩm sinh là khi mí trên nằm thấp hơn bình thường từ lúc sinh ra, do cơ nâng mi phát triển kém hoặc hoạt động yếu. Có thể bị ở một hoặc cả hai mắt, với mức độ nặng nhẹ khác nhau.
- Thường thấy rõ sau khi trẻ được vài tháng tuổi.
- Không nên tự kết luận chỉ vì mắt nhỏ hoặc nếp mí mờ.
- Bác sĩ sẽ kiểm tra: vị trí bờ mi, độ mở mắt, sức cơ nâng mi, thị lực, độ cận viễn loạn và cử động của hai mắt.
Dấu hiệu cần phát hiện sớm
Nếu thấy trẻ có một trong các dấu hiệu dưới đây, phụ huynh nên đưa trẻ đi khám mắt sớm.
- Một hoặc hai mắt mở nhỏ hơn bình thường.
- Mí trên che một phần hoặc che hết con ngươi.
- Hai mắt mở to nhỏ khác nhau rõ rệt.
- Trẻ hay ngửa đầu, hếch cằm hoặc nhướn mày khi nhìn.
- Trẻ nghiêng đầu, nheo mắt, khó nhìn đồ vật ở trên cao.
- Kèm theo lé, rung mắt, con ngươi bất thường hoặc nhìn kém.
Nguyên nhân gây sụp mi bẩm sinh
Nguyên nhân hay gặp nhất là cơ nâng mi phát triển không đầy đủ. Tuy vậy, bác sĩ vẫn cần loại trừ các nguyên nhân khác để chọn đúng cách điều trị.
- Do cơ nâng mi: Cơ yếu hoặc phát triển không hoàn chỉnh.
- Do thần kinh: Ít gặp hơn, liên quan đến dây thần kinh điều khiển mí mắt.
- Do hội chứng bẩm sinh: Sụp mi đi kèm các bất thường khác ở mắt hoặc mặt.
- Do khối u: Có khối bất thường ở mí hoặc hốc mắt làm mí nặng và sụp xuống.
- Sụp mi giả: Do da thừa hoặc chân mày thấp, cơ nâng mi vẫn bình thường.
- Di truyền: Có liên quan ở một số trường hợp, nhưng nhiều trẻ không có ai trong gia đình bị.
Sụp mi có ảnh hưởng đến thị lực không?
Sụp mi không chỉ ảnh hưởng vẻ ngoài. Khi mí che con ngươi, mắt bị sụp nhận ít hình ảnh hơn. Nếu kéo dài lúc thị lực của trẻ đang phát triển, trẻ dễ bị nhược thị.
- Nhược thị, lé hoặc tật khúc xạ có thể xuất hiện, nhất là khi mí che con ngươi.
- Trẻ quen ngửa đầu để nhìn, lâu dần dễ mỏi cổ, ảnh hưởng việc học và sinh hoạt.
- Không phải trẻ nào bị sụp mi cũng giảm thị lực. Trẻ bị nhẹ vẫn nên đi khám định kỳ để theo dõi.
Khi nào cần phẫu thuật?
Thời điểm mổ tùy vào mức độ sụp, sức cơ nâng mi và nguy cơ nhược thị. Theo các nguồn trên Google, trẻ thường được mổ ở khoảng 4–6 tuổi. Nếu sụp nặng, có thể mổ sớm hơn, từ khoảng 1 tuổi.
| Mức độ | Hướng xử trí thường gặp | Thời điểm tham khảo |
|---|---|---|
| Nhẹ, mí không che con ngươi | Theo dõi, tái khám định kỳ | Khoảng mỗi 3–6 tháng |
| Vừa | Cân nhắc mổ chỉnh cơ nâng mi | Thường khi trẻ khoảng 4–6 tuổi |
| Nặng, mí che con ngươi, có nguy cơ nhược thị | Mổ sớm, thường là treo cơ trán | Có thể từ khoảng 1 tuổi |
| Trẻ phải ngửa đầu, nhướn trán thường xuyên | Bác sĩ cân nhắc mổ sớm hơn | Tùy kết quả khám |
Không có một độ tuổi mổ chung cho mọi trẻ. Bác sĩ còn xem trẻ bị một hay hai mắt và kết quả khám mắt tổng quát.
Các cách phẫu thuật sụp mi bẩm sinh
Có hai cách mổ chính. Bác sĩ chọn cách nào là tùy sức cơ nâng mi của trẻ, không phải tùy kiểu nếp mí mong muốn.
| Tiêu chí | Chỉnh cơ nâng mi | Treo cơ trán |
|---|---|---|
| Phù hợp với | Cơ nâng mi còn hoạt động khá | Sụp nặng, cơ nâng mi rất yếu |
| Cách làm | Rút ngắn hoặc chỉnh cơ để mí nâng lên mạnh hơn | Nối mí trên với cơ trán bằng vật liệu phù hợp, để trán giúp nâng mí |
| Mục đích | Mắt mở to hơn, trẻ không cần nhướn trán | Trẻ mở được mắt nhờ cử động của trán |
| Lưu ý | Phải đo sức cơ trước khi mổ | Thời gian đầu có thể chưa nhắm kín mắt. Khi lớn lên có thể cần chỉnh thêm |
Chi phí tham khảo
Phẫu thuật sụp mi thường có giá khoảng 8–38 triệu đồng. Giá tùy mức độ sụp, cách mổ, một hay hai mắt, phương pháp gây mê và nơi thực hiện.
Giá chỉ để tham khảo. Hãy hỏi rõ báo giá đã gồm chi phí khám, xét nghiệm, gây mê và các lần tái khám hay chưa.
Khám trước khi mổ
- Khám mắt tổng quát: Kiểm tra thị lực, độ cận viễn loạn, cử động mắt, con ngươi và bề mặt mắt.
- Đo độ sụp: Xem vị trí bờ mi, độ mở mắt và sức cơ nâng mi.
- Tư vấn: Bác sĩ giải thích cách mổ, mục tiêu, rủi ro và lịch tái khám.
- Kiểm tra sức khỏe: Tùy tuổi của trẻ và cách gây mê hay gây tê.
- Mổ và theo dõi: Kiểm tra độ cao của mí, khả năng nhắm mắt và tình trạng giác mạc.
- Nên chọn bác sĩ chuyên về mắt và tạo hình mí, như ThS. BS Lê Viết Trí.
Chăm sóc trẻ sau mổ
Chăm sóc đúng hướng dẫn giúp vết mổ lành tốt và phát hiện sớm khi có bất thường.
- Dùng thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ và thuốc uống đúng toa.
- Lau vùng mí nhẹ nhàng bằng gạc sạch theo hướng dẫn.
- Không để trẻ dụi mắt, gãi vết mổ hay chơi trò dễ va chạm vào mặt.
- Tránh bụi, nước bẩn và nắng gắt trong thời gian đầu.
- Sau treo cơ trán, nếu mắt chưa nhắm kín, dùng thuốc giữ ẩm mắt theo chỉ định. Không tự mua thuốc nhỏ mắt cho trẻ.
- Đưa trẻ tái khám đúng hẹn. Khi cắt chỉ, xem thêm bài cắt chỉ mí mắt.
- Gọi bác sĩ ngay nếu trẻ sưng đỏ hơn, chảy dịch, đau nhiều, sốt, không nhắm kín mắt hoặc nhìn bất thường.
Phụ huynh thường hỏi
Trẻ sụp mi nhẹ có cần mổ ngay không?
Không nhất thiết. Nếu mí không che con ngươi và chưa ảnh hưởng thị lực, bác sĩ có thể chỉ hẹn trẻ tái khám định kỳ.
Mổ sụp mi có đau không?
Trẻ được gây mê hoặc gây tê phù hợp với tuổi, nên không đau khi mổ. Sau mổ, mí có thể sưng, bầm hoặc khó chịu vài ngày.
Có phải mổ lại không?
Một số trẻ cần chỉnh thêm khi lớn lên. Điều này tùy mức độ sụp, cách mổ, vật liệu dùng để treo và sự phát triển của trẻ.
Sau mổ bao lâu trẻ đi học lại được?
Tùy tốc độ hồi phục và lời dặn của bác sĩ khi tái khám. Phụ huynh nên hỏi trực tiếp bác sĩ điều trị.
Phụ huynh cần nhớ
Phẫu thuật sụp mi bẩm sinh giúp mắt trẻ mở to hơn và bảo vệ thị lực đang phát triển. Đi khám sớm sẽ giúp chọn đúng thời điểm và đúng cách mổ. Thẩm Mỹ Mắt Hoa Tâm sẽ tư vấn rõ mục tiêu điều trị, cách mổ, lịch theo dõi lâu dài và các dấu hiệu cần đưa trẻ tái khám sớm.
Lưu ý: Nội dung chỉ để tham khảo, không thay thế việc khám và điều trị trực tiếp. Nếu trẻ bị mí che con ngươi, phải ngửa đầu khi nhìn, bị lé, nhìn kém hoặc có thay đổi đột ngột, hãy đưa trẻ đi khám mắt sớm.
